Kontaminacije urinarnog trakta (IMS) su možda najšire prepoznata bakterijska bolest, koja svake godine zahvaća više od 150 milijuna pojedinaca. Žene su pretjerano pogođene, s očekivanim 50-60% osoba koje će se susresti s UTI tijekom života. Nevolja izazvana infekcijama mokraćnog sustava potaknula je poplavu na ozloglašenosti redovitih lijekova kao što su ekstrakt brusnice kao odvraćajući i restorativni izbor. Ipak, može li ekstrakt brusnice u bilo kojem trenutku pomoći u obnavljanju IMS?
Razumijevanje IMS
UTI se događaju kada mikroorganizmi uđu u dijelove mokraćnog sustava poput uretre, mjehura ili bubrega i počnu se povećavati. Najšire prepoznati uzročnik je Escherichia coli (E. coli) iz gastrointestinalnog sustava koja se širi u uretru i putuje prema gore. IMS također mogu biti izazvane lošom čistoćom, seksualnim odnosom, operacijama ili temeljnim nepravilnostima. Nuspojave uključuju osjećaj izjedanja tijekom mokrenja, povećanu kritičnost i ponavljanje mokrenja, štetno mokrenje i bol u zdjelici. Kad god se ne liječe, IMS mogu potaknuti ozbiljne bolesti bubrega i sepsu.
Uloga ekstrakta brusnice
Pregled ekstrakta brusnice
Ekstrakt ploda brusnice dobiva se iz malog, crvenog ploda biljke brusnice. Sadrži kondenzirane tanine zvane proantocijanidini (PAC) koji mogu ponuditi određene zdravstvene prednosti. Ekstrakt je dostupan u obliku soka, kapsula i tableta. Sadržaj PAC-a uvelike varira od proizvoda do proizvoda.
Koje su prednosti ekstrakta brusnice?
Mnogi vjeruju da redovita konzumacija ekstrakta brusnice može spriječiti ponovne infekcije mokraćnog sustava zaustavljanjem prianjanja bakterija na stijenke urinarnog trakta. Predloženi mehanizmi protiv prianjanja uključuju:
- Sprječavanje vezanja E. coli s P-fimbrijalom na uroepitelne stanice
- Modificiranje bakterijskih površina pomoću komponenti protiv prianjanja
- Održavanje kiselog pH urina nepovoljnog za rast bakterija
Međutim, klinički dokazi o učinkovitosti u prevenciji i liječenju UTI nisu dosljedni. Pogledajmo neke ključne studije.
Pregled istraživačkih studija
Studija 1
Dvostruko slijepa, randomizirana, placebom kontrolirana studija iz 2019. objavljena u časopisu American Journal of Clinical Nutrition procijenila je učinke ekstrakta brusnice na rekurentne IMS kod žena.
Studija je uključila 185 spolno aktivnih žena mlađih od 45 godina s poviješću najmanje 2 IMS-a u prošloj godini. Žene su nasumično podijeljene u dvije skupine. Jednoj skupini je davano 1200 mg ekstrakta brusnice dnevno koji je sadržavao 72 mg proantocijanidina (PAC). Druga grupa je dobila placebo.
Grupe koje su primale brusnicu i placebo bile su dobro usklađene na početku, bez značajnih demografskih razlika. Sudionici su uzimali ekstrakt ploda brusnice ili placebo tablete dva puta dnevno tijekom 6 mjeseci. Tijekom tog vremena prijavili su sve sumnje na IMS koje su zatim klinički potvrđene analizom urina.
Nakon 6 mjeseci, žene koje su ga uzimale imale su značajno manje klinički potvrđenih rekurentnih infekcija mokraćnog sustava u usporedbi s placebom. Skupina koja je primala brusnice imala je stopu recidiva IMS od 19%. Placebo skupina imala je stopu recidiva od 36%.
Na temelju ovih rezultata, istraživači su zaključili da redovito uzimanje ekstrakta brusnice smanjuje vjerojatnost simptomatskog recidiva IMS kod žena s poviješću čestih IMS. Smanjenje je bilo oko 50% manje u usporedbi s placebom. Sugerirali su da mehanizmi protiv prianjanja brusnice vjerojatno objašnjavaju njezine zaštitne učinke.
Ova dobro osmišljena studija pruža dokaze da ekstrakt brusnice može biti učinkovito preventivno sredstvo za žene sklone ponovnim infekcijama mokraćnog sustava. Doza od 1200 mg koja sadrži 72 mg PAC-a pokazala se učinkovitom za smanjenje recidiva IMS tijekom 6 mjeseci.
Studija 2
Istraživači su u ovom randomiziranom kontroliranom ispitivanju iz 2016. davali 160 štićenika staračkih domova s uznapredovalom demencijom 300 ml soka od brusnice ili placebo soka dnevno tijekom godinu dana. Nije bilo značajne razlike u incidenciji IMS između dvije skupine tijekom 12 mjeseci.
Druge studije
Nekoliko drugih kliničkih ispitivanja i meta-analiza tijekom posljednja dva desetljeća dalo je različite rezultate. Neki su pronašli umjerene preventivne koristi, dok su drugi pronašli malu prednost u usporedbi s placebom. Većina studija koje favoriziraju učinkovitost koristile su veće doze PAC-a.
Jesu li sok ili tablete od brusnice bolji za IMS?
Pilule od brusnice nude standardiziranije doziranje aktivnih sastojaka poput PAC-a. Sok ima promjenjiv sadržaj PAC i visok šećer. Jedno je istraživanje pokazalo da su kapsule brusnice učinkovitije od soka za smanjenje recidiva IMS tijekom jedne godine. Tablete bi mogle biti prikladnije za prevenciju i liječenje IMS.
Koliko ekstrakta brusnice za IMS?
Većina studija koje pronalaze dobrobiti za prevenciju IMS koristi između 500-1000 mg PAC dnevno. Za liječenje aktivnih infekcija neki stručnjaci preporučuju ciljanje 800-1200 mg PAC-a dnevno u podijeljenim dozama. Blisko surađujte sa svojim liječnikom kako biste odredili odgovarajuće doziranje ekstrakta ploda brusnice.
1. Strategije prevencije IMS
Dok brusnica može ponuditi skromnu zaštitnu korist, praktičari preporučuju da je nadopunite drugim preventivnim strategijama kao što su:
2. Odgovarajuće higijenske prakse
Brisanje sprijeda-nazad, mokrenje prije i nakon snošaja i izbjegavanje dugotrajne uporabe vlažne odjeće u genitalnom području jednostavne su higijenske navike za smanjenje rizika od infekcija mokraćnog sustava.
3. Pitka voda i unos tekućine
Povećana hidratacija dovodi do češćeg mokrenja čime se ispiru bakterije. Preporučuje se ispijanje najmanje šest 8-unca čaša tekućine dnevno, uz mokrenje čim se pojavi potreba.
Koje su nuspojave ekstrakta brusnice?
Uglavnom se vrlo dobro podnosi, međutim, postoje mogući sekundarni učinci o kojima treba znati:
- Nježna gastrointestinalna bomba - Sadrži kritične količine oksalata, koji mogu pogoršati želudac i izazvati mučninu, regurgitaciju ili opuštenost crijeva kada se uzimaju u velikim porcijama. Započinjanje s nižim dozama i uzimanje slučajeva s hranom može pomoći u ograničavanju želučanih tegoba.
- Vjerojatnost bubrežnih kamenaca - Oksalat u njemu mogao bi dovesti do stvaranja bubrežnih kamenaca od kalcijeva oksalata kod onih koji su skloni stvaranju kamenca. Osobe s prošlošću obilježenom bubrežnim kamencima trebale bi upozoriti i najprije se obratiti svom liječniku.
- Suradnja s lijekovima - Ekstrakt ploda brusnice može pojačati antikoagulantne učinke varfarina (Coumadin) na krv. Protrombinsko vrijeme i INR trebali bi se pažljivo provjeravati za one koji su na liječenju varfarinom i uzimaju visoke doze ekstrakta brusnice. Brusnica također može poremetiti gutanje specifičnih antitoksina.
- Preosjetljivi odgovori - Osjetljivosti na brusnice su zanimljive, no zamislive. Krajnja uporaba ako se pojave bilo kakve indikacije reakcije preosjetljivosti, na primjer, koprivnjača, osip na koži, širenje ili problemi s disanjem.
- Zabrinutost zbog hipoglikemije - Postoje neki dokazi koji pokazuju da bi puno ekstrakta brusnice moglo uzrokovati nisku razinu glukoze ili hipoglikemiju. Oni s dijabetesom trebali bi pažljivo pratiti razinu glukoze u krvi dok uzimaju ekstrakt brusnice.
- Povećana apsorpcija oksalata - Apsorpcija oksalata može se povećati kod osoba s kompromitiranom funkcijom crijeva ili bolešću jetre. ekstrakt ploda brusnice treba izbjegavati u takvim slučajevima zbog povećanog rizika od bubrežnih kamenaca.
- Nedokazana sigurnost - Velike doze ekstrakta ploda brusnice nisu dokazano potpuno sigurne za trudnice, dojilje ili djecu. Primjena se ne preporučuje u ovim populacijama.
Općenito, dobro ga podnosi većina zdravih odraslih osoba u uobičajenim preporučenim dozama. Međutim, neki pojedinci moraju poduzeti dodatne mjere opreza prije nego što ga koriste kao dodatak.
Tko ne bi trebao uzimati pilule od brusnice?
Djeca, trudnice i oni s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze trebali bi ga izbjegavati zbog nedostatka sigurnosnih podataka. Pacijenti na antikoagulansima poput varfarina trebaju biti oprezni i pažljivo pratiti INR ako koriste brusnicu. Oni s poviješću bubrežnih kamenaca trebali bi se posavjetovati sa svojim liječnikom prije upotrebe ekstrakta brusnice s visokim oksalatima.
Zaključak
Ukratko, dokazi da je ekstrakt ploda brusnice učinkovit lijek za IMS su slabi. Međutim, može ponuditi skromnu zaštitnu korist kod nekih pojedinaca kada se redovito koristi u višim dozama PAC-a od 500-1200 mg dnevno. Čini se da ovaj ekstrakt najviše obećava za prevenciju infekcija mokraćnog sustava, a dugotrajna uporaba nosi prilično nizak rizik. Međutim, ne smije zamijeniti konvencionalno liječenje IMS. Posavjetujte se sa svojim liječnikom o prikladnoj upotrebi ekstrakta brusnice i uvijek potražite liječničku pomoć za sumnju na infekcije. Još su potrebna rigoroznija istraživanja kako bi se razjasnilo optimalno doziranje i prikupili konačni podaci o učinkovitosti.
Za visokokvalitetne proizvode s ekstraktom brusnice u prahu, razmislite o Botanical Cube Inc., kineskom proizvođaču praha s ekstraktom brusnice u industriji biljnih ekstrakata. Nudimo prilagođena rješenja za kupce i dobili smo pozitivne povratne informacije od kupaca u više od 100 zemalja i regija u preko 500 industrija. Za više informacija posjetite našu web stranicu ili nas kontaktirajte na sales@botanicalcube.com.
Reference:
1. Wang CH, Fang CC, Chen NC, Liu SS, Yu PH, Wu TY, Chen WT, Lee CC, Chen SC. Proizvodi koji sadrže brusnicu za prevenciju infekcija mokraćnog sustava kod osjetljivih populacija: sustavni pregled i meta-analiza randomiziranih kontroliranih ispitivanja. Arhiv za internu medicinu. 9. srpnja 2012.;172(13):988-96.
2. Jepson RG, Williams G, Craig JC. Brusnice za prevenciju infekcija mokraćnog sustava. Cochrane baza podataka sustavnih pregleda. 2012. 17. listopada; 10: CD001321.
3. Blumberg JB, Camesano TA, Cassidy A, Kris-Etherton P, Howell A, Manach C, Ostertag LM, Sies H, Skulas-Ray A, Vita JA. Brusnice i njihovi bioaktivni sastojci u ljudskom zdravlju. Napredak u prehrani. 1. studenog 2013.; 4 (6): 618-32.
4. Singh I, Gautam LK, Kaur IR. Učinak oralnog ekstrakta brusnice (standardizirani proantocijanidin-A) u bolesnika s rekurentnim UTI uzrokovanim patogenom E. coli: randomizirana placebom kontrolirana klinička istraživačka studija. Međunarodna urologija i nefrologija. 1. srpnja 2016.;48(7):1179-86.
5. Jensen HD, Strøm J, Nordling MM, Keller J, Jensen BK, Johansen KH, Banner J, Olsen LK. Profilaktički sok od brusnice ne uspijeva smanjiti prevalenciju infekcija mokraćnog sustava među starijim ženama na dugotrajnoj njezi - dvostruko slijepo randomizirano placebom kontrolirano ispitivanje. The Journals of Gerontology: Serija A. 2016., 13. lipnja; 71 (6): 691-8.
6. Foxman B, Cronenwett AE, Spino C, Berger MB, Morgan DM. Kapsule soka od brusnice i infekcija mokraćnog sustava nakon operacije: rezultati randomiziranog ispitivanja. Američki časopis za opstetriciju i ginekologiju. 1. veljače 2015.;212(2):194-e1.